膝盖后面的窝疼痛主要有以下方面的原因：

1.关节的退行性病变引起。由于随着年龄的增长，关节的软骨会受到磨损，从而引起周围的骨头出现代偿性的增生，会影响膝关节的正常活动，并且增生的组织会刺激腘窝，从而引起疼痛。

2.腘窝囊肿引起。如果存在着膝关节的积液，过多的积液会形成腘窝囊肿，容易压迫周围的神经和血管，从而引起疼痛的症状。

3.膝关节的劳损引起。如果存在着过度劳累、久蹲、久站等因素，腘窝的软组织会受到反复牵拉，从而引起无菌性的炎症，引起疼痛的症状。

4.膝关节的半月板损伤引起。由于半月板损伤以后，膝关节的稳定性下降，并且损伤半月板，可能刺激腘窝的组织引发疼痛。

5.感染因素引起。如果周围存在的细菌感染导致炎症反应，也会引起这种疼痛的症状。

出现疼痛以后不能盲目治疗，应该去正规医院的骨科就诊，要及时地进行磁共振或者CT检查，明确具体病因后进行针对性治疗。