医生查体是不可以确诊神经衰弱的。

神经衰弱是指在长期的紧张和巨大的压力下，精神容易兴奋以及脑力容易疲乏、劳累的现象，常常会伴有情绪烦躁、睡眠障碍、易怒等。出现这些症状的原因不能用大脑、躯体疾病或者其他精神疾病来解释，目前我国的精神医学临床上诊断神经衰弱主要是临床表现结合辅助检查来判定。

临床表现主要是出现易激动、烦恼的情绪症状，脑力迟钝、记忆困难的衰弱症状，以及紧张性头痛、睡眠障碍等心理症状，还需要行心电图、脑电图、头颅CT等加以鉴别。