手掌手指发麻的原因大致包括以下两个方面：

1.考虑是因为脑血管缺血性疾病导致的，比较常见的是脑缺血发作和脑梗塞。由于脑血管内皮的损伤，导致局部脑血管管腔发生了部分或者全部堵塞症状，影响了上肢的神经功能，表现出手掌、手指发麻症状。建议及时明确诊断，遵医嘱给予紧急治疗，帮助改善上述症状。

2.考虑是因为糖尿病患者长时间血糖控制不理想，并发了周围神经炎以及末梢循环障碍等疾病。

患者表现出上述手掌手指发麻症状，建议积极地治疗原发病，避免并发症出现。