耻骨结核有窦道需要进行局部清创。可进行病灶清除术，主要是针对于症状比较严重，存在明显的骨组织坏死以及药物治疗效果不佳者。

在进行手术时需要将病灶部位的坏死组织、脓液以及死骨等彻底地进行清除，有益于抗结核的治疗，也能够缩短治疗周期。

如果感染特别严重，死骨较多，还应进行关节成形术、关节融合术等，甚至需要进行关节置换术，能够纠正病变部位所出现的缺损和畸形。在手术以后还需要进行抗结核治疗，并且给予营养支持。存在贫血者还应纠正贫血。