虽然结肠癌可以有腹泻和便血的临床表现，但是拉肚子、大便带血不一定都是结肠癌所致。临床上还有许多其他的疾病，可以出现腹泻和便中带血，常见的有以下几种：

1.急性结肠炎。各种病原微生物，包括细菌、病毒、原虫等感染引起的结肠炎症，可以出现腹泻和便血。

2.炎症性肠病。如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可以出现腹泻、有黏液脓血便，严重的甚至可以有鲜血便。多伴有腹疼、发热等表现。

3.缺血性肠病。多见于老年人有基础疾病，如糖尿病的基础上可以有剧烈的腹痛和鲜血便。

4.结肠良性肿瘤。如结肠息肉、胃肠间质瘤等，也可以引起腹泻和大便带血。

所以，有腹泻、血便的病人还是及早到医院就诊，进行诊断后再及时治疗。