咳嗽时总是想吐，多见于以下因素：

1.慢性支气管炎。最为主要的临床症状是咳嗽和咳痰，而且经常在寒冷的季节发病，发病后可出现猛烈咳嗽，这时可能会引起呕吐症状，同时还有可能会伴随喘息。

2.慢性咽炎。通常只是一种干呕的现象，并不会严重到吐出胃内容物的程度，尤其是在早上刷牙的时候，恶心、干呕的现象会更加明显。主要是由于咽喉部黏膜聚集了大量免疫细胞，从而导致咽部不适感，此外还会伴有咽痒、异物感。

3.如果同时伴有烧心、反酸等情况，也有可能是胃食管反流性咳嗽引起，这种情况需要完善胃镜。