化疗四天了肿瘤没有变小也不必惊慌，因为这属于一种正常的现象。

这种情况并不表明化疗对于肿瘤是无效的。这是因为化疗虽然是肿瘤的一种重要的治疗手段，但是临床上根据肿瘤对于化疗药物的敏感程度不同分为低度敏感、中度敏感和高度敏感三种类型。

其中，只有部分高度敏感的肿瘤会在化疗后极短的时间内出现肿瘤体积的缩小，而多数的肿瘤，其大小的变化多是在化疗1-2个周期后才会出现，而化疗一个周期的时间大约21~28天。