扁桃体化脓的原因主要是因为细菌感染导致的。当患者因为着凉、感冒等原因导致机体免疫力下降时，外界的细菌容易侵入到咽喉部位引发扁桃体发炎表现。如果合并溶血性链球菌感染，一般多会引起化脓性扁桃体炎。

脓性分泌物的出现是由于炎症刺激，导致扁桃体黏膜细胞破损引发的。如果患者扁桃体表面的脓性分泌物并不是很明显，可以先选择口服类的抗生素药物进行治疗，比如使用阿莫西林胶囊进行治疗。

如果扁桃体表面附着有大量的脓性分泌物，患者伴随有反复发烧症状，多考虑炎症较为明显，需要及时去医院进行输液治疗。