胃癌的患者做淋巴结清扫手术，也还是可以发生扩散的。

尤其是淋巴结清扫手术后，病理学证实有阳性淋巴结转移的患者，这种扩散的发生率更高。而且在淋巴结清扫手术时，发现的转移淋巴结数目越多，则扩散的发生率越高。

此外，如果胃癌是黏液腺癌或者是印戒细胞癌，恶性程度较高的病理学类型，或者手术时已经存在血管侵犯等情况，则患者在淋巴结清扫手术后，发生扩散的几率也会增加。对于这样的患者，需要在术后给予辅助化疗等治疗策略。