判断小儿疝气嵌顿的方法如下：

首先，小儿疝气发生嵌顿可以通过体格检查进行判断。发生嵌顿的疝气最明显的表现是疝内容物突出疝囊口进入疝囊后，当宝宝腹腔内压力降低时，不能自行还纳，导致疝囊部位变得充盈，通过肉眼能够明显观察到。

其次，可以通过患儿的临床表现症状判断。小儿疝气发生嵌顿，患儿会表现出剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐、腹胀等不适症状。

另外，还可以通过影像学检查来判断。嵌顿疝可以通过彩超检查明确诊断，疝气一旦发生嵌顿，病情较危急，应立即手术治疗。