引起心脏附近呼吸时隐隐作痛的原因主要有以下几种：

1.胸膜炎。如果患者患有上呼吸道感染，或者本身有结核性胸膜炎，可以出现呼吸时伴有明显的胸部疼痛。

2.本身心脏的疾病，例如心包炎、心肌梗死等。由于心脏本身神经分布并不多，而且对于定位较为模糊，出现心脏周围隐隐作痛，尤其是老年人，一定要首先考虑心脏本身疾病问题。

3.肋软骨炎。一般都出现在青年人或者有菌血症的患者。

4.神经官能症的患者，尤其是本身精神、情志不畅的患者，或者更年期的患者，本身没有器质性的问题，但会出现相应的特殊感觉。