男性乳房肥大分为生理性原因和病理性原因。

生理性原因主要见于体型肥胖的男性患者，由于乳房组织含有脂肪组织，当体型肥胖以后乳房也会出现肥大表现，这是一种生理性变化。

另外，处于青春期的男性，由于身体雌激素可以暂时性出现分泌异常，有可能也会出现乳房肥大，当雌激素分泌水平减低以后乳房肥大就会消退，不会对患者造成影响。

其次，考虑病理性因素，例如乳腺增生、乳房纤维瘤等。对于这两种病变情况，除进行乳房检查外，还需要对肝脏等其他器官进行检查。

由于这两种病变的发生和雌激素分泌水平升高存在关联，而肝脏是灭活雌激素的重要组织脏器。所以，当患者出现肝功减退时，雌激素分泌水平升高，就可能导致男性群体出现乳房肥大的情况。