半边屁股疼痛的原因比较多，首先考虑局部外伤情况，例如挤压伤、撞击伤等，导致局部软组织损伤。

出现疼痛症状，可以适当休息，服用活血化瘀药物以及镇痛药物改善症状，其次考虑是否有肛肠病变情况，例如肛周脓肿问题，会导致局部屁股红肿、疼痛，患者会表现为坐立不安，需要及时去医院肛肠科就诊。

对于病情严重的患者，可能需要手术治疗，最后考虑是否有腰部病变，例如腰椎间盘突出症或椎管狭窄问题。由于局部神经受压，导致临床症状出现，可以通过CT、核磁共振等检查明确诊断，并针对性的治疗。