心律失常需要做心电图检查。只有通过心电图检查才能明确是不是有心律失常的。

心律失常是由于心脏电生理活动异常引起的，可以是心脏内异位起搏点的形成，也可以是心脏电传导异常，心电图检查是心律失常最基本的，而且是最重要的检查措施，大多数的心律失常可以通过心电图检查来确诊。

心电图包括普通心电图、24小时动态心电图等，心律失常在发作的时候可以通过普通心电图检查来确诊，在不发作的时候，可以考虑24小时动态心电图检查来明确心律失常的类型。

如果心脏发生心肌梗死等严重疾病的时候，还可以通过心电监测来随时观察患者的心电变化，看看会不会有心律失常的发生。