上火耳朵里长疙瘩，有可能是耳朵里面皮脂腺囊肿感染，或者耳道疖肿等相关的疾病，建议做以下的治疗：

1.局部涂抹抗生素软膏治疗处理，可以使用红霉素软膏或者复方多粘菌素B软膏，进行疙瘩表面的涂抹治疗，进行局部消炎治疗。如果患者病变比较轻，通过这样的治疗，能够达到病情完全消除的目的。

2.如果疙瘩比较大，局部有波动感或者局部形成脓肿，这个时候需要做局部的切开并且留置引流条，每天换药治疗处理，需要全身应用抗生素消炎治疗处理，患者要避免反复掏耳朵、挖耳朵、上火、吃辛辣、刺激、熬夜等不良的习惯。