孕妇如果游离T3、游离T4都是正常的,仅有促甲状腺激素的增高。这种甲功状态应该诊断为亚临床甲减。
亚临床甲减的孕妇如果TPO抗体是阳性的,一定要积极的给予纠正甲状腺的功能,也就是要给予补充甲状腺激素。因为孕妇的甲减或者是亚临床甲减,甲状腺激素不足,可能会影响到胎儿的生长发育和智力发育。因此,要积极的给予补充甲状腺激素的药物治疗。
并且我们建议促甲状腺激素控制的范围应该是孕早期在2.5以内,孕中期和孕晚期控制在3.0以内。而如果TPO抗体是阴性的,促甲状腺激素在正常范围以内,我们不一定需要给予补充甲状腺激素的药物治疗。也就是说,不一定严格的将TSH控制在2.5和3.0以内。
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