小孩疝气是否需要手术与疝气的类型有一定关系。如果是小儿脐疝，通常不需要手术治疗，自愈率较高。

如果是腹股沟疝气，肿物较大或者是频繁地脱出，使用保守疗法没有效果时，可以考虑进行手术治疗。如果是膈疝，在确诊以后，一般都需要进行手术治疗。

手术方式也有多种，比如腹腔镜下疝囊高位结扎术、疝修补术等。如果小孩疝气没有及时治疗，有可能会导致肠壁缺血坏死，可能会严重危害到小儿的身体健康，甚至会危及患儿的生命。如果及早发现，及早治疗，大多都能治愈，留有后遗症的概率较低。