清宫手术之后如何判断是否来月经，可以用下列方法：

1.在清宫后1个月左右出现的阴道流血，可能就是月经。

2.阴道出现的流血是暗红色的，并且这个血是不凝的，也就是在阴道流血当中看不到有血块的现象。

3.如果是清宫手术之后出现不规则的阴道流血，大约在术后十几天或者二十几天出现少量的流血，有可能就不是月经。

所以，建议通过上述方法做出初步判断，但是如果自己很难判断的情况下，最好去医院做相应的检查或者是求助医生给予判断。