咽东西胸口疼的原因大致包括以下两个方面：

1.食道炎。由于食道发生了炎症性改变，导致咽东西时出现局部疼痛症状，与平时长时间进食寒凉、过烫、辛辣刺激性食物有关，与长期饮酒、服用某些药物等有关。建议尽早遵医嘱给予对症治疗，以免感染持续加重诱发恶变。

2.急性咽炎。由于炎症感染位于下咽部，当进食时由于食物刺激，导致胸骨后疼痛症状出现，建议及时去医院明确诊断，尽早给予对症治疗，避免病情加重。