前列腺彩超一般不可以排除前列腺癌。

通常前列腺彩超可以检查出前列腺的大小、形状等，但是无法查明其他情况，如质地等，无法与前列腺增生相鉴别。且对于前列腺癌，有一部分患者进行彩超检查时可以看到典型的前列腺癌表现，如出血病灶等，有一部分前列腺癌甚至都无法看到明显表现，所以无法通过前列腺彩超直接排除前列腺癌，只能辅助检查。前列腺癌可以通过前列腺彩超结合其他检查排除，如直肠指检、活检等。

另外，若已经患有前列腺癌，建议积极治疗，常见治疗方法有药物治疗、手术治疗等，可根据病情选择。