影响骨折移位的因素有哪些。
影响骨折移位的因素有很多,
第一个,暴力的作用强度作用的方向及性质,比如colles骨折,骨折远端可向背侧和桡侧移位。人体在摔倒的时候,下意识的会用手掌撑地,一旦造成骨折,骨折的远端就是向背侧移位的。
第二个 肢体的骨折远端的重量。比如锁骨中段骨折,近端肠因为胸锁乳突肌牵拉而向上向后移位,远端则是因为上肢的重量下坠而向下移位。
第三个 肌肉牵拉力。正常情况下,肌肉保持一定的收缩力。骨折后由于疼痛的一个刺激发生强烈的收缩力量不平衡,引起重叠或者是成角畸形。比如股骨干中上三分之一处的骨折,近端受到臀部肌肉一个牵拉而产生屈曲外展、外旋的移位,骨折远端则向后向上向内侧的一个移位。
第四点 搬运以及治疗的一个不当。肢体的重量虽然不会突然的改变,但是重心却是可以随着肢体的屈伸活动来变化的。重心离骨折线越远,移位的可能性就越大。
另外的话。石膏外固定制动,不但增加了肢体的重量,同时由于骨折上下关节同时被固定,胯关节固定,使肢体的重心远离骨折线,容易发生移位。
所以在石膏外固定治疗过程中,应该定期复查x线,查看骨折移位的情况,必要的时候调整石膏和骨折的力线。
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