高血压引起的胸闷，要考虑两方面的原因。一方面是高血压引起了高血压心脏病，甚至导致心力衰竭，或者发生了心律失常而引起的胸闷。另一方面要考虑高血压导致冠状动脉粥样硬化，引起了患者冠心病心肌缺血而导致胸闷。

对于高血压引起高血压心脏病，在控制血压的同时，要给予抑制心肌重构的药物，有心衰的患者还要给予抗心衰治疗，出现了心律失常，必要的时候要给予抗心律失常药物。

如果高血压的患者伴有冠心病，在降压的同时，还要给予规范的冠心病治疗用药，积极的改善心肌缺血和预防心肌梗死。