起床时头晕、目眩的原因有很多：

首先，需要考虑血压的因素，如果在起身的一瞬间出现头晕、目眩、眼前发黑、站立不稳的现象，首先需要考虑体位性低血压，这是由于起床过猛，全身的血液来不及重新分配，导致大脑一过性缺血、缺氧，从而表现出头晕、目眩的症状。

其次，还需要考虑耳石症所致。该病主要表现在头位变化时，耳石刺激半规管，导致人发生突然的头晕、目眩、恶心、呕吐等症状。

另外，引起头晕目眩的原因还有许多，例如脑动脉供血不足、颈椎病、贫血等都可以导致上述症状，这就需要结合患者的伴随症状进行鉴别诊断明确病因。