腰腿麻木有时疼痛可能有以下几种情况：

第一，腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症是引起腰腿麻木、疼痛最常见的疾病，患者出现腰部的疼痛，逐步的出现单侧下肢的麻木疼痛，疼痛呈放射性，早期疼痛多通过卧床休息即可缓解，随着时间的延长，单纯通过休息无法缓解疼痛。

如果是椎间盘脱垂的患者，需要选择手术治疗。

第二，臀上皮神经炎，患者出现腰骶部疼痛，伴有同侧臀部及大腿的麻木疼痛，与髂后臀上皮神经经过处扪及条索状物，麻木疼痛的范围不超过膝关节，常可以采用封闭及小针刀的疗法治疗。