睾丸很硬可能是纤维瘢痕、睾丸肿瘤、睾丸结核等因素所致。

曾经患了睾丸炎、附睾炎由于炎症刺激会造成局部的组织充血、水肿、纤维化，治愈后形成瘢痕，导致睾丸有硬结。

睾丸长了肿瘤在早期时也可引起睾丸发硬、触摸活动度较差，随着病情的进展，肿瘤的体积会进一步增大，对局部的组织造成压迫，引起睾丸出现疼痛，甚至转移到腹股沟淋巴结，引起淋巴结肿大。

睾丸结核也可导致睾丸质地变硬，通常伴有附睾、输精管硬化的表现，是感染结核杆菌引发，多见于继发肺结核，可出现低热、盗汗的表现。