老人讲话气喘的原因大致如下：

1.肺炎伴有发烧症状时容易出现上述症状。由于细菌或者病毒感染老人肺部，老人抵抗力相对较弱，就容易出现发烧症状，导致呼吸频率加快，表现出讲话气喘不适。建议及时遵医嘱给予抗感染、退烧治疗，缓解上述不适。

2.支气管哮喘所致。由于老人既往有过敏史，当接触过敏物质或者过敏环境时，就容易导致哮喘发作，出现上述症状。建议及时远离过敏原或者过敏环境，遵医嘱给予抗过敏治疗。

3.慢性心功能不全的表现。由于老人既往有高血压、冠心病或者肺源性心脏病等，当治疗不及时或者持续诱发因素刺激时，就容易出现上述症状。建议积极治疗原发病。