肺大泡和肺气肿的区别如下：

1.病因不同。肺大泡是因为肺泡里面的压力过高所致，而肺气肿往往是长期吸烟或者吸入了空气中的有害物质，从而导致的肺部炎症反应。

2.症状不同。肺大泡的症状主要是胸闷、胸痛、咳嗽、气短、咯血等，肺气肿的症状主要包括劳力性呼吸急促、胸闷、气短、呼吸困难，除了会出现呼吸道症状以外，还会出现食欲不振、全身乏力、浮肿、头痛、发热、心悸、寒战等不适症状。

3.影像学的具体表现不同，可帮助鉴别肺大泡和肺气肿。