20岁得了早泄不能盲目治疗，建议面诊医生明确引起早泄的原因。例如由于龟头先天性发育不良导致龟头敏感神经分布过多所致，一般需要行阴茎背神经阻断术将过多的神经切断，或者做龟头降敏术降低龟头敏感度。

如果明确是由于经常手淫导致龟头敏感度增高的，或者由于患有龟头炎导致龟头敏感度增高引起，则一般可以积极治疗龟头炎，然后戒掉手淫。

另外，20岁存在早泄，多半还与精索静脉曲张引起龟头缺血导致龟头敏感有关，所以需要面诊医师做精索超声检查确诊，然后通过手术的方法治疗。