头顶中间胀疼，可能是由于天气过于寒冷，出门时没能注意头部保暖，导致头部受到寒冷侵袭，致使局部脑血管痉挛所引起。

也可能为偏头痛所致，多考虑与遗传因素、不良的环境因素以及精神心理因素、饮食因素等原因有关。比如心理压力过大、情绪过于激动或者睡眠严重不足时，就容易诱发偏头痛发作，可表现出现头顶中间胀痛，具有搏动性疼痛的特点。

另外，如果头顶中间胀痛持续的时间较长，同时伴有恶心、呕吐、视物模糊不清等表现，应警惕可能为颅内肿瘤、脑脓肿等颅内占位性病变所引起。建议及时就诊明确诊断，防止延误病情。