晚上肚子剧痛，首先要判断是不是急腹症。

急腹症的表现为腹部突发激烈疼痛、腹壁硬及紧张，甚至如板砖、肠鸣音减弱或消失，有可能是胃、十二指肠穿孔、急性阑尾穿孔等，必须立即送往医院手术治疗。如果没有上述症状，排除急腹症，可根据疼痛的部位、性质及伴随症状判断。

上腹部胀痛伴有反酸、嗳气，多是胃、十二指肠溃疡，可以服奥美拉唑、维U颠茄铝镁片等。如果是腹部脐周疼痛伴有腹泻，考虑饮食不洁或消化不良引起，可服用双歧杆菌四联活菌片，以及蒙脱石散等治疗。