难以根治的高血压是原发性高血压，原发性高血压的发病机制目前没有明确，其发病的原因为多因素，跟遗传和环境因素有关。

不同的个体病因和发病机制也不完全相同，而且原发性高血压病程长，病情进展比较慢，不同阶段的始动、维持和加速机制也不相同，而且不同的机制之间存在着相互作用。以上这些原因都是造成原发性高血压难以根治的原因。

原发性高血压需要长期进行生活方式的调整，要长期甚至终身给予降压药物进行降压治疗，只有把血压长期控制在目标范围，才能有效地防止靶器官损害，防止各种并发症的发生。