大颗粒淋巴细胞白血病，主要是由于外周血中出现了大颗粒的淋巴细胞增多，中性分叶核粒细胞减少。

发生大颗粒淋巴细胞白血病的时候，病人早期有可能没有任何的临床症状，也有一些患者有可能会出现一些非特异性的症状，比如疲倦、乏力。由于中性粒细胞减少，有可能会出现容易发生感染、发热。大颗粒淋巴细胞白血病的患者，还有可能会出现夜间盗汗，体重下降等症状。部分患者有可能会出现肝脾淋巴结的肿大。

发生大颗粒淋巴细胞白血病的时候，有的患者还有可能会出现骨髓纤维化。可以出现胃肠道的受累，比如说有可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等。