高血压需要挂心血管内科，是因为高血压疾病是一种以主动脉内压力升高为主要特征的疾病。

这种高血压的发病属于血管方面的疾病，并且常常引起心脏和人体的动脉血管损伤现象发生，出现相应的并发症。比如心脏方面出现心力衰竭，动脉血管方面出现动脉粥样硬化改变，因此高血压属于心血管疾病，需要看心血管内科。

并且随着医院的不同科室选择也有不同，比如心血管专科医院往往分科细，高血压挂号可以选择专门的高血压专科挂号就诊。而三甲医院往往设有专门的心血管内科，可以选择心血管内科挂号。