高血压脑出血可能会复发。

高血压脑出血的原因是长期高血压病变基础上合并颅内细小动脉硬化引起，当然颅内动脉瘤、烟雾病也可能在高血压作用下发生脑出血。因此，若无法解决脑出血的基础疾病，如高血压、动脉粥样硬化、颅内动脉瘤及烟雾病等，则高血压脑出血依然会复发，且一旦复发后治疗效果会更差。

因此，通过药物控制血压、血脂非常关键，通过手术方式治疗颅内动脉瘤及烟雾病等，也可以降低高血压脑出血的复发率。注意良好的饮食及生活习惯，对降低高血压脑出血的复发也有明显的作用。