硫化氢中毒和一氧化碳中毒有着显著的区别：

首先，毒素接触史是不同的。硫化氢通常是指患者大量地接触了有毒有害的硫化氢气体；而一氧化碳中毒通常是煤气燃烧不充分等造成的。

另外，患者的临床症状不同。接触硫化氢以后，患者主要表现出畏光、流眼泪、眼睛的刺痛、咽喉的灼热感、灼烧感；而接触一氧化碳中毒以后，并没有明显的球结膜、呼吸道鼻腔黏膜、口腔黏膜的严重不适应症状。

第二，接触高浓度硫化氢以后，患者可以在数秒或者数分钟之内快速地出现头晕、心悸、共济失调、惊厥、昏迷、谵妄等临床症状，甚至会出现吸入极大量的硫化氢，马上倒地猝死，称为闪电样中毒；而一氧化碳中毒相对病程较缓，发病的时间较慢。