两侧鼻翼发黑的原因，要依据发黑部位皮肤的形态分析。

如果两侧发黑单纯以颜色改变为主，皮肤表面光滑，没有皮屑，也没有明显的其他的丘疹样变化，考虑为单纯的色素沉着。可能与长时间的日晒，或者工作中接触某些化学物质有关。

如果鼻翼两侧发黑的地方能够见到散在的皮屑和轻度瘙痒，考虑为脂溢性皮炎引发的局部改变。除了颜色发黑之外还会引发局部的瘙痒，可以选择一些单纯的营养神经的维生素B族改善症状。这种情况与经常熬夜或者精神压力大有一定的关系。