有心包积液的患者不可以怀孕。

心包积液一般是由于各种原因引起的心包炎，心包脏层和壁层产生液体比较多，超过了心脏的吸收能力导致积液在心包腔内聚集。由于心包积液如果数量比较多，可以对心脏造成压迫影响心脏的舒张功能，使体循环和肺循环的静脉回流受阻导致体循环淤血、肺循环淤血，这对人体的身体健康是非常不利。所以，如果在这个阶段怀孕会使心脏的负担进一步加重，甚至会诱发心力衰竭，危及孕妇的身体健康，对胎儿的生长发育也非常不利。

所以，心包积液必须要先做相应的检查，明确病因，积极治疗，等病情控制以后再考虑怀孕，这样比较安全。