急性心肌梗塞是绝对不能喝酒。因为急性心肌梗塞发生的时候，心肌组织会因冠状动脉血管的闭塞，而发生缺血缺氧以及坏死。此时，如果再喝酒，由于酒精本身也会造成心肌组织的损伤，在这双重因素的作用下会加重心肌组织的损伤，会严重影响心脏功能。

而且在急性心肌梗塞发作的时候，由于心肌组织的电生理活动极不稳定，会引起各种类型的心律失常。而喝酒后由于酒精的作用，也会引起心肌组织电生理功能的紊乱。在双重因素的作用下，更容易引起各种类型的心律失常，尤其是很容易引起恶性心律失常而危及生命。