室性早搏和房性早搏的区别，主要是早搏起源不同以及临床意义有不同：

第一，起源部位不同。室性早搏起源于心室内，比如左心室或者右心室，都是室性早搏的来源。而房性早搏来源于心房，尤其是心房扩大的情况下，容易出现房性早搏。

第二，临床意义不同。房性早搏多数不会引起心力衰竭现象发生，临床预后比较好。

如果没有器质性心脏病，往往也不需要特殊的治疗。而室性早搏常常会引起心慌、胸闷症状发生。尤其是如果室性早搏频繁发作，有可能引起心脏扩大以及射血分数降低，出现心律失常、心肌病可能。此外，部分室性早搏合并电解质紊乱，或者器质性心脏病情况下，有可能引起猝死现象发生。