甲状腺弥漫性回声异常，这种情况是否需要治疗，要看甲状腺功能的情况。

如果患者体检时发现甲状腺超声显示为甲状腺弥漫性回声异常，这时一定要监测甲状腺功能，包括FT3、FT4、TSH、TGA-B、TPO-Ab。

如果甲状腺弥漫性回声异常，伴有甲状腺功能亢进症，这时就需要治疗，要在医生的指导之下，根据甲状腺功能的情况，来选择抗甲亢用药，并需要定期复查血常规、肝功和甲状腺功能，随时调整用药剂量；如果甲状腺弥漫性回声异常伴有甲状腺功能减退症，也需要治疗，需要在医生的指导之下，应用优甲乐替代治疗。