热射病是一种致命性急症,以高温和意识障碍为特征,其病前往往有头痛、眩晕和乏力,早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型,劳动性和非劳动性热射病。
劳动性热射病多在高温湿度大和无风天气进行重体力劳动,或是剧烈体育活动时发病。患者多为平时健康的年轻人,在从事重体力劳动或者是剧烈运动数小时后发病,约50%的患者大量出汗、脉压增大,此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血或者是多器官功能衰竭,病死率较高。
非劳动性热射病在高温环境下,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群,包括精神分裂症、慢性酒精中毒以及偏瘫患者。表现皮肤干热发红,直肠温度在41摄氏度以上,最高可达46.5摄氏度。并表现行为异常或是癫痫发作,继而出现昏迷和瞳孔对称缩小,严重者可出现低血压、休克、心理失常、核心理衰减、肺水肿和脑水肿的现象。
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