大多数的肛周脓肿是需要切开排脓引流的，肛周脓肿是否需要切开引流，主要与脓肿的位置深浅以及大小有关系。如果脓肿较小而且位置比较浅，在发病早期通常可进行保守治疗。

如果脓肿比较严重，体积非常大，而且出现了明显的红肿、热痛等症状，或者脓肿的位置比较深，应及时进行切开引流，将脓液排出体外，防止感染进一步加重。因为比较严重的肛周脓肿，如果不能得到有效、及时的治疗，就容易诱发菌血症、败血症、脓毒血症，甚至可能会出现坏死性筋膜炎，更有甚者出现感染性休克危及生命。

所以，针对严重的肛周脓肿，应该及时到医院进行手术切开引流。术后患者应该定期换药，促进患者切口的愈合，也应注意做好日常饮食调理，防止切口感染。