糖尿病人脚热有可能有以下方面的原因：

第一、糖尿病周围神经病变。

第二、糖尿病足。

不管是糖尿病周围神经病变或者是糖尿病足，都需要给予对症的处理：

第一，如果是周围神经病变，需要给予营养神经的药物，比如甲钴胺，维生素b1，鼠神经生长因子、腺苷钴胺等营养神经的药物。

第二，如果是糖尿病足，应该给予对证的抗感染，局部的皮肤换药，给予活血化瘀的改善下肢血液循环的药物，如果还有合并有坏疽或者是严重的感染还需要到外科进行清创处理。