首先急性右侧心力衰竭,即急性右心衰,是指由于某些原因使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所导致的临床综合症。急性右心衰多见于急性大片肺梗死和急性右室梗死,由于急性右心功能不全具有其独特的特点,在临床处理上与左心功能不全有明显的差异,所以要早期诊断和正确处理。右心衰有着重要的意义,其主要的并发症有心源性休克、血栓形成和栓塞,长期卧床可导致下肢静脉血栓形成,脱落后可引起肺栓塞,可表现为突发呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降,同时肺动脉压升高,右心衰竭加重。也可能会出现心源性的肝硬化,主要是因为长时间右心衰竭,肝脏长期淤血缺氧、小叶中央区肝细胞萎缩和结缔组织增生。晚期出现门脉高压,表现为大量腹水、脾脏增大和肝硬化,也可能会出现电解质紊乱。
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