屁股翻身走路时疼痛可以有以下几种原因：

1.腰部的疾病。当腰椎有腰间盘突出压迫了神经时，就可以有在晚上睡觉翻身时屁股的疼痛，在走路时也可以有明显的疼痛，特别是对于严重的腰间盘突出，有腰椎管狭窄时，翻身走路时疼痛更加明显。这时要检查核磁共振以及腰椎的CT进行诊断和积极治疗。

2.由于梨状肌综合征而导致。梨状肌综合征就可以出现翻身走路时屁股的明显疼痛。这时要进行梨状肌处的查体以及检查下肢的肌电图进行诊断和治疗。如果确诊之后早期可以物理治疗以及营养神经的治疗。必要时进行局部的封闭治疗，或者是松解等进行治疗，多数的情况下都能够缓解和治愈。