尿道口尖锐湿疣是有可能会导致尿道口变小。

尿道口部位的尖锐湿疣本身是凸起于黏膜表面的一种疣体，在疣体生长阶段有可能会堵塞尿道口，从而使尿道口变小，引发尿流变细、排尿困难等诸多表现。

如果是选择使用激光等物理治疗手段，将尿道口周围的尖锐湿疣去除，在局部组织恢复愈合的阶段，可能会形成局部组织的挛缩，会导致尿道口狭窄，这种情况也会引发排尿障碍。

所以，建议在治疗尿道口部位尖锐湿疣的时候，一般建议使用光动力治疗，这样可以降低尿道口变小的可能性。