孕初期大出血通常是保不住的。

因为出现大出血首先需要考虑是难免流产，而难免流产造成胚胎及其附属物堵塞宫颈内口，影响到子宫收缩。如果不及时处理，就可能会导致子宫收缩乏力、宫腔出血越来越多，造成失血性贫血，甚至还可能会出现患者失血性休克而危及生命安全。所以这时候是保不住的，需要急诊清宫，以清除堵塞宫颈内口的胚胎组织，促进子宫收缩，减少出血。

但是如果大出血时超声检查提示胚胎在宫腔内正常生长发育，并且能够看见胚芽及心管搏动时，可以给予对应的保胎、止血等治疗。如果出血停止，超声复查胚胎无异常时，这种情况是能够保住的。