月经前同房出血，需要检查一下具体出血的来源，然后指导治疗。

首先，可能是正常来月经。月经前1~2天性生活，可能受到性生活的刺激，子宫充血，造成月经提前。只要出血跟平时月经没有明显区别，考虑问题不大，注意做好外阴清洁。

其次，阴道、宫颈的炎症。受到炎症感染刺激，宫颈阴道黏膜水肿，性生活后容易造成黏膜出血，也有阴道出血的情况，这种情况需要检查阴道分泌物，药物治疗感染。

最后，阴道接触性出血，多数考虑宫颈的肿瘤，多数在性生活后有阴道流血的情况，需要做阴道镜检查。

月经前同房后出血，及时到医院就诊，检查一下具体的原因，再考虑治疗。