卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症,大约有10%的卵巢肿瘤会并发有定扭转,好发于瘤蒂比较长、中等大小、活动度良好而重心偏于一侧的肿瘤。比如脐胎瘤,常常在病人突然改变体位的时候,或者是在妊娠期和产褥期子宫大小和位置改变的时候发生蒂扭转。
卵巢囊肿蒂扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后,静脉回流受阻,瘤内极度的充血或血管破裂瘤内出血,致使流体迅速增大,之后因为动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,可以破裂和继发感染。卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突然发生的一侧下腹部剧痛,常伴有恶心呕吐,甚至休克。细磨切拉会引起较大的疼痛,在妇科检查的时候,可以触及肿物张力大压痛,以瘤蒂补最为明显。有时不全扭转可以自然复位,腹痛随之缓解。肿瘤囊肿、卵巢囊肿蒂扭转一经确诊了,就要尽快的进行剖腹手术。
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