痔疮老不好，主要存在下列两方面原因：

首先，当痔疮发生以后，病变并没有引起患者高度重视，认为痔疮是一种常见病，可以不用治疗，所以并没有注意日常生活饮食习惯以及排便习惯调整。当患者发生症状后，也没有在医生指导下正规用药治疗，从而导致痔疮病变反复发生。

其次，部分患者病史较长、病情复杂，痔疮病变形成痔核组织，导致患者出现肛门突出包块、潮湿、瘙痒、疼痛、便血等症状。病情复杂，保守治疗效果不好，此时就需要手术治疗。因此，建议患者可以去肛肠科就诊，明确患者当前病变情况，然后再采取相对应的治疗措施。